Доульская поддержка в родах через кесарево сечение

Когда я начинала свою доульскую деятельность, я сразу понимала, что хочу поддерживать женщин в любых родах – без медикаментозного обезболивания, с медикаментозным обезболиванием, через КС. Я верю в то, что каждая женщина имеет право на поддержку в родах. Я хорошо понимала, чем я могу помочь во время родов через естественные родовые пути, но какой может быть моя помощь при КС я представляла не до конца. Пока не случилось мое первое сопровождение таких родов.
И сегодня я хочу поделиться с вами своим видением доульской поддержки во время родов через КС.

Роды через КС я делю на плановые – т.е. такие, когда женщина заранее уже знает, что роды будут именно кесаревы (не важно ДО начала схваток или уже после их начала) и экстренные – т.е. такие, когда необходимость операции становится ясна уже в ходе самих родов.
По статистике роды через плановое КС наименее травматичные для психики женщины, потому что у женщины есть время для того, чтобы подготовиться к такому сценарию, пережить все негативные эмоции, которые у нее могут возникнуть и принять такой вариант родов. До своего первого сопровождения я думала, что основная моя доульская работа и будет заключаться в том, чтобы помочь женщине принять такой вариант рождения ее ребенка, стать для нее островком спокойствия и уверенности, к которому она всегда сможет «прибиться», если эмоции начнут брать верх.
Если операция запланирована уже после начала родовой деятельности (схваток) и у женщины есть возможность побыть в схватках, то задачи доулы могут быть такими же, как и в обычных родах – помогать женщине проживать схватки по тому сценарию, как она хочет и быть с ней рядом в операционной (если это возможно).
Если операция экстренная, то здесь, конечно, в кратчайшие сроки может быть нужно помочь женщине принять решение, поддержать ее и ее партнера, если он рядом. Если опять же есть возможность – быть рядом во время операции, запечатлеть на фото или видео первые минуты жизни малыша, особенно, если операция проводится под общим наркозом, т.е. женщина не увидит и не услышит эти мгновения.

Но поистине незаменимой доула может стать уже после операции!

Она может заниматься малышом, если его отца нет рядом. Да, доула младенцу чужой человек, но руки и голос даже чужого человека для ребенка в миллион раз нужнее, чем лежание в детском отделении среди других плачущих крох!

Если рядом есть отец ребенка, то доула может помочь ему наладить первый контакт с малышом. Организовать возможность контакт кожа-к-коже, объяснить, что вообще происходит и будет происходить в ближайшие часы. Успокоить или дать возможность экологично и безопасно прожить свои чувства.
И как только женщина окажется в палате интенсивной терапии (ПИТе), доула станет ее сиделкой. Удивительно, но я, имеющая собственный опыт рождения через КС, не думала о том, насколько доульская забота может быть нужной в эти первые часы в ПИТе, пока не сопроводила первое КС!

Женщина отходит от наркоза. Это может быть очень нелегко! Ее может знобить, на животе дискомфорт ото льда, ноги могут не ощущаться, может тошнить, кружиться голова. После общего наркоза «приход» может быть еще сложнее. Все это может пугать! Особенно, если ты одна, и никто не объясняет, что происходит!

Очень важно пить. Но как, если ты не можешь особо двигаться, в руке капельница и все болит? Кто поправит подушку или попросит еще одно одеяло? Кто погладит по голове, чтобы успокоить? Или позовет врача, если нужно что-то узнать или попросить?

Да, наверняка кто-то скажет – хм, да тысячи женщин лежат в реанимации без сиделок и ничего! Да, верно. И ничего… хорошего в этом нет. Каждая женщина заслуживает заботы! Элементарной человеческой заботы! Доброго слова, когда страшно и больно. Возможности попить и лежать на чистом.

Когда женщина приходит в себя после наркоза, важно, как можно скорее дать ей возможность увидеть своего малыша, поцеловать его, обнять, приложить к груди. А малышу жизненно (ЖИЗНЕННО) важно как можно скорее оказаться рядом с мамой!
Доула может помочь обеспечить эту наиважнейшую потребность матери и ее ребенка!
Так как женщина после наркоза может еще не очень хорошо контролировать свои движения, ей тяжело двигаться, а кровати в ПИТе узкие, то доула обеспечивает безопасность ребенка, страхуя его от падения.
Если у доулы есть образование по части грудного вскармливания (у меня есть), то она может помочь молодой маме организовать кормление в далеких от идеальных условиях. Помочь с прикладыванием, выбором наиболее удобной и маме, и ребенку позы.
В роддоме никто не будет этим заниматься просто потому, что там нет сотрудников, в чьи обязанности это бы входило!

В течение всего времени пребывания женщины в ПИТе, доула обеспечивает ей возможность быть рядом с ребенком. Она может помочь ухаживать за ним – помыть, переодеть в чистое, поносить на руках.  Ни один сотрудник роддома не сможет этим заниматься, т.к. у всех есть свои четкие должностные обязанности. А доула может.
Спросите – а муж? А мужа в ПИТ могут не пустить, потому что он – мужчина. И если в ПИТе есть еще женщины, то ему туда не попасть. А доула — женщина, ей проще.

Конечно, все это время может быть нужна и моральная поддержка, и информационная. Объяснить, что и почему происходит, что может быть дальше. Рассказать о том, что помогает при восстановлении после КС, а чего лучше избегать. Такая же поддержка может быть нужна и партнеру!

А еще, знаете, мы — женщины, особенно женщины постсоветского пространства, так легко погружаемся в чувство вины и чувство неполноценности.  И возможность в такой очень уязвимый момент – как кесарево сечение и первые часы после него – чувствовать свою значимость и важность для кого-то, чувствовать себя Человеком, Личностью, чье тело и чувства уважают и оберегают, может стать целительной.

Позволить себе быть слабой, быть нуждающейся, но не быть от этого плохой и ненужной.
Каждая женщина достойна заботы!

Давайте уже порвем этот порочный круг жизни по принципу «я терпела, и ты терпи»!

И огромная благодарность и низкий поклон всем сотрудникам роддомов, которые помогают женщинам наиболее бережно проходить через кесаревы роды, кто разрешает доулам быть в операционных и ПИТах! За вами наше будущее!